报告称儿童身高与患过敏性鼻炎增多相关 尾气影响最严重

  央广网上海4月22日消息(记者冯会玲)据中国之声《新闻晚高峰》报道,上海儿童医学中心和上海气象局连续三年对儿童过敏性鼻炎和环境因素的关系进行研究,最新公布的研究结果显示:气象因素,尤其是汽车尾气等环境污染和儿童过敏性鼻炎有较大的相关性。

  对小孩来说,过敏性鼻炎绝不是打几个喷嚏、鼻塞那样简单,严重的还会引起中耳炎、顽固性头痛、生长发育迟缓和器官功能障碍等多种问题。

  这样的研究结果难免让做家长的有些揪心。这样的研究结果,是否也会得到其他临床医生的认可?又如何才能将环境污染、气象因素带给孩子的影响降到最低?

  刚刚出完门诊的陈洁大夫是上海儿童医学中心耳鼻喉科的主任,说起儿童过敏性鼻炎这些年来的变化,她的话语里多了几分无奈。从还是医院的实习生到现在部门的负责人,她见证了小患者一年比一年多的整个过程。

  陈洁:我当年做实习医生的时候,包括一个月来看过敏性疾病的小孩也就那么不超过十几个,尤其近五年来越来越多,而且很低龄化。原先一般来说小孩子3到4岁开始起病,会在5、6岁的时候比较严重。现在我们有发现有很多小朋友,甚至很小的婴幼儿都表现出非常严重的过敏性症状,而且有的小孩对药物的反应不是特别理想,因为孩子年龄小,允许使用的药物都比较少,还是蛮哭闹的。

  跟陈洁有同样感觉的还有吉林大学第三医院儿科主任赵学亮,小患者数量的增加非常明显。

  吉林大学第三医院儿科主任赵学亮:首先有鼻炎的症状,第二得打喷嚏,不光是鼻子有问题,还得打喷嚏,有的时候流鼻涕不一定是鼻炎,多数都是和过敏有关系,花粉,灰尘,装修时房子有油漆,有增加趋势,和环境污染有关系,肯定有关系。

  大气污染与儿童过敏性鼻炎到底有多大关系?带着整个疑问,陈洁主任所在的上海儿童医学中心与上海气象局合作了相关项目,优选了多名长期居住在上海的3到14岁儿童,开始了长达三年的监测研究。

  陈洁:第一,我们门诊由专门的医生诊断过敏性鼻炎的患者,每天有多少、年月有多少,和气象局的环境污染数据进行配对比较,这大概是选取了近一年的数据。我们建了一个环境气象暴露因素的危险值模型,这个模型警示现在已经达到高峰值,看一下过敏性鼻炎的患者跟就诊率是不是相相匹配,再通过以后的一年的随访进行验证。在随访的一年当中,也发现它跟这个模型吻合度还是不错的。

  陈洁:根据现在的情况发现,特别是交通污染的因素,如二氧化硫、臭氧、雾霾、PM2.5、PM10,浓度出现的高峰和小孩的过敏性鼻炎发病率还是呈明显相关的,一般来说它会延迟2到3天,并不是说今天浓度爆表了,他今天就发病。他可能会有2到3天的延迟效应,然后还发现气象温度的剧烈变化,温差超过5度以上都会有这种变化。如果空气当中的湿度增加,会对这些爆发有一定的保护和缓解作用。

  陈洁:通过大型的流行病学调查发现,居住在交通繁忙的地区的小孩与居住在小区深处、和马路距离比较远的小孩子的发病率有一定的差异。

  如果提前干预,是否能够降低儿童过敏性鼻炎的发生?陈洁介绍说,他们也在研究中特别增加了这项内容,结果证明:答案是肯定的。吉林大学白求恩第一医院小儿呼吸科主任成焕吉说,儿童的气道相比成人更为敏感,因此也更容易受到伤害。

  成焕吉:儿童的气道是在成熟过程当中。它比较敏感,跟成人相比更容易受到刺激。所以汽车尾气、雾霾(影响)之后可能比成人来讲更加容易受到伤害。

  过敏性鼻炎看似小病,但对于儿童来说,带来的危害却不容小觑。面对环境污染、大气因素,家长应该做哪些预防工作?陈洁提醒:不同年龄的孩子要采取不同的预防措施。

  陈洁:空气污染严重的话,我们提醒,有的孩子没到年龄,不必要外出的话,可以尽量呆在家里。建议学龄期儿童外出的时候戴N9口罩,回家以后及时进行鼻腔清理,PM10、PM2.5包括二氧化硫等都会有一定的穿墙性,即使呆在房间里它也会穿透墙壁进入室内,建议有条件的家长增添一个环境清洁空气清洁器,如果要外出最好是不要坐儿童推车,最好是抱在手上,因为儿童推车的高度正好就是环境污染比较严重的高度。

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